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瑞来春堂产前筛查——帮助您生一个健康的宝宝
2017.11.06
什么是产前筛查和产前诊断

出生缺陷是指出生前已经存在(在出生前或出生后数年内可以发现)的结构或者功能异常,其产生原因包括遗传、环境以及两者的共同作用。

产前筛查是采用简便、可行、无创的检查方法,对发病率高、病情严重的遗传性疾病(如唐氏综合症)或先天畸形(神经管畸形等)进行产前筛查,检出子代具有出生缺陷高风险的人群。筛查出可疑者再进一步确诊。

产前诊断,即针对高风险的孕妇,或产前筛查可疑者进行进一步的羊水细胞、绒毛细胞或脐带血染色体检查、胎儿生化或酶学分析,超声结构筛查、核磁共振检查等明确诊断。

2产前筛查的必要性

出生缺陷的发病机理大多数还不清楚,而且常常表现为多因素致畸,大多数出生缺陷在宫内和出生后都缺乏有效的治疗方法,所以到目前为止,产前筛查就是预防出生缺陷的重要手段之一,它能够在怀孕期间对可能发生的先天缺陷作出风险率预测,再结合产前诊断,可以在最大程度上防止先天缺陷儿的出生,从而达到优生的目的。因此,产前筛查的必要性至少有两方面:一方面,要知道,99%的先天愚型儿是健康夫妇所生,通过产前筛查、产前诊断可以避免出生缺陷儿的出生,从而避免个人及家庭的沉重的经济和精神上的负担;另一方面,即使是有家族病史的夫妇也可能通过产前筛查、诊断生出健康的宝宝,平等地享受为人父母的满足与快乐。

此外,有数据显示,自1990年以来,我省出生缺陷年均发病率在10%左右,呈现上升趋势,当然这与出生缺陷检测手段不断升高有关,但同时也从侧面提醒我们,做产前筛查意义重大。

3产前筛查很简单,很安全

产前筛查的方法是抽孕妇的静脉血,通过时间分辨荧光免疫系统,定量测定母血中的一系列指标,再结合孕妇的详细准确信息,得出发生先天愚型以及神经管畸形的风险率。这个过程不接触胎儿。如果发现可疑症状,则抽取羊水进行确证,在超声引导下进行。经研究证明,这个方法对胎儿也是安全的,因此,孕妇不用担心产前筛查会伤害胎儿。

此外,对于高危人群,没必要做产前筛查,而直接做羊膜腔穿刺,抽取羊水。所谓的高危人群有:高龄孕妇(>35岁),孕妇发生过病毒感染,孕妇患有糖尿病等疾病,孕期使用某些药物,孕妇有不良的嗜好,如吸毒、抽烟、酗酒等,还有孕妇接触有毒有害物质(如汞、铅、苯、农药)等。

4什么时候做产前检查合适

孕妇可在孕早期9周--13周+6天(最佳时间10--12周),孕中期15周--20周+6天(最佳时间16--19周)进行产前筛查,筛查的主要项目有唐氏筛查,主要针对唐氏筛查唐氏综合症;超声筛查,主要针对染色体病以及神经管畸形、先天性心脏病等严重畸形。怀孕23-24周可用B超或彩超诊断胎儿是否有身体结构的异常;24周后可抽脐静脉血诊断染色体异常。

另外,在准备怀孕和怀孕早期补充叶酸,可以预防神经管畸形,还应远离毒品、戒烟戒酒,严格控制孕期用药安全,避免接触有害物质。

总之,出生缺陷给孩子带来的是终身的痛苦甚至死亡,给家庭带来的是巨大的经济损失和心理创伤。明智的夫妇应该在计划怀孕前就到医院进行优生咨询,让专科医生对准备怀孕的夫妇进行风险分析和评估,最大程度防止先天缺陷儿的出生。大家不要抱侥幸心理,产前筛查一个也不能少!


名医介绍


上海中医药大学医学博士,硕士生导师,主任医师、副教授。从事妇产科医疗临床、教学、科研工作三十年。全国第四批中医妇科名师吴熙教授学术经验继承人。现任福建省中医药学会妇科分会副主任委员,世界中医妇科联合会常务理事,全国中医药学会妇科分会常务委员,福建省医学会妇产科分会内分泌学组委员。

    擅长运用中西医结合治疗妇科不孕症、月经病、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤及卵巢囊肿等疑难杂症。

坐诊地点:福州南后街馆

坐诊时间: 每周三、六、日上午


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